Oleh: JOKO INTARTO
Diabetesi
BANYAK diabetesi memiliki glucometer di rumah. Alat kecil ini praktis, mudah digunakan, dan mampu memberikan hasil hanya dalam hitungan detik. Sayangnya, tidak sedikit yang menggunakan alat tersebut tanpa perencanaan yang jelas. Hari ini cek gula darah setelah sarapan. Besok cek siang hari. Minggu depan cek setelah makan bakso. Kapan pun merasa penasaran, jari langsung ditusuk.
Angka gula darah memang terkumpul, tetapi informasi yang diperoleh tidak banyak membantu. Padahal, pemeriksaan gula darah seharusnya bukan sekadar kegiatan mengukur angka. Pemeriksaan gula darah adalah alat untuk memahami bagaimana tubuh merespons makanan, aktivitas fisik, stres, obat-obatan, dan berbagai kebiasaan hidup sehari-hari.
Karena itu, pengecekan gula darah sebaiknya dilakukan secara terencana, bukan sesuka hati.
Mengapa Waktu Pemeriksaan Sangat Penting?
Bayangkan seseorang ingin mengetahui kondisi lalu lintas di sebuah kota. Jika ia hanya melihat jalan secara acak pada waktu yang berbeda-beda setiap hari, akan sulit mengetahui pola kemacetannya.
Sebaliknya, jika pengamatan dilakukan pada jam yang sama setiap hari, misalnya pukul 07.00 (seminggu sekali) dan pukul 21.00 (seminggu sekali). Maka polanya akan terlihat dengan jelas. Angka gula darah yang diukur pada waktu yang tepat akan memberikan informasi yang jauh lebih bermakna dibandingkan puluhan pengukuran yang dilakukan secara acak.
Pemeriksaan yang Wajib Dilakukan
Seorang dokter pernah memberikan saran yang sederhana tetapi sangat masuk akal. Menurut beliau, ada beberapa pemeriksaan gula darah yang sebaiknya tidak dilewatkan oleh diabetesi karena memberikan informasi penting bagi pengendalian penyakit.
1. Gula Darah saat Bangun Tidur
Pemeriksaan dilakukan setelah bangun tidur dan sebelum makan atau minum apa pun.
Hasil pemeriksaan ini dikenal sebagai gula darah puasa. Angka ini menunjukkan bagaimana tubuh mengelola gula darah selama semalam, ketika tidak ada asupan makanan selama sekitar 8–10 jam.
Jika gula darah pagi hari terus-menerus tinggi, bisa jadi ada masalah pada pola makan malam, kualitas tidur, pengobatan, atau respons hormonal tubuh menjelang pagi. Karena itu, banyak dokter menjadikan gula darah puasa sebagai salah satu indikator utama keberhasilan pengendalian diabetes.
2. Gula Darah sebelum Tidur
Pemeriksaan sebelum tidur sering dianggap tidak penting. Padahal data ini dapat memberikan informasi yang sangat berharga. Misalnya seseorang mencatat gula darah sebelum tidur sebesar 110 mg/dL. Keesokan paginya ternyata gula darah puasa mencapai 170 mg/dL.
Perbedaan yang cukup besar tersebut menunjukkan bahwa ada sesuatu yang terjadi selama malam hari yang perlu dicari penyebabnya. Dengan membandingkan hasil sebelum tidur dan saat bangun tidur, dokter maupun pasien dapat memperoleh gambaran yang lebih jelas mengenai kondisi metabolisme selama malam.
3. Sebelum Makan dan Dua Jam setelah Makan
Inilah pemeriksaan yang paling bermanfaat untuk memahami pengaruh makanan terhadap gula darah. Banyak diabetesi bertanya:
“Apakah saya masih boleh makan nasi putih?”
“Apakah buah tertentu aman?”
“Apakah mie instan berpengaruh besar terhadap gula darah?”
Jawaban terbaik sebenarnya bukan berasal dari tebakan, melainkan dari hasil pengukuran. Caranya sederhana. Periksa gula darah sebelum makan. Kemudian periksa kembali dua jam setelah makan. Selisih kedua angka tersebut menunjukkan seberapa besar lonjakan gula darah yang dipicu oleh makanan yang dikonsumsi.
Contohnya:
• Sebelum makan: 100 mg/dL
• Dua jam setelah makan: 220 mg/dL
Artinya terjadi kenaikan sebesar 120 mg/dL.
Pada kesempatan lain:
• Sebelum makan: 100 mg/dL
• Dua jam setelah makan: 145 mg/dL
Kenaikannya hanya 45 mg/dL.
Dari data seperti ini, diabetesi dapat mulai mengenali makanan mana yang relatif aman dan makanan mana yang memicu lonjakan gula darah yang berlebihan.
Glucometer Alat Belajar
Banyak orang menggunakan glucometer hanya untuk mengetahui apakah gula darah sedang tinggi atau rendah. Padahal fungsi sebenarnya jauh lebih besar daripada itu.
Glucometer adalah alat belajar. Melalui pengukuran yang teratur dan terencana, diabetesi dapat mengetahui pengaruh nasi putih terhadap gula darah, pengaruh roti, kentang, atau mi, pengaruh olahraga setelah makan, pengaruh kurang tidur, pengaruh stress, dan pengaruh perubahan pola makan. Semakin banyak data yang dicatat secara sistematis, semakin baik seseorang memahami tubuhnya sendiri.
Sebagian diabetesi memeriksa gula darah berkali-kali dalam sehari tanpa tujuan yang jelas. Sebaliknya, ada juga yang baru memeriksa setelah berbulan-bulan. Kedua kebiasaan tersebut kurang ideal.
Yang terpenting bukanlah seberapa sering pemeriksaan dilakukan, melainkan apakah hasil pemeriksaan tersebut menghasilkan informasi yang dapat digunakan untuk memperbaiki pola hidup dan pengobatan. Pemeriksaan yang dilakukan secara terjadwal dan konsisten biasanya jauh lebih bermanfaat dibandingkan pemeriksaan yang sering tetapi acak.
Selain pemeriksaan harian menggunakan glucometer, diabetesi juga perlu melakukan pemeriksaan HbA1c secara berkala sesuai anjuran dokter. Jika gula darah harian diibaratkan sebagai sebuah foto, maka HbA1c adalah film yang merekam kondisi gula darah selama sekitar tiga bulan terakhir.
Karena itu, seseorang tidak boleh merasa aman hanya karena hasil pemeriksaan hari ini bagus. Yang lebih penting adalah bagaimana rata-rata gula darahnya dalam jangka panjang.
Angka sebagai Pengetahuan
Pada akhirnya, tujuan memeriksa gula darah bukanlah mengumpulkan angka sebanyak-banyaknya. Tujuannya adalah memperoleh pengetahuan. Setiap angka seharusnya menjawab pertanyaan:
“Apa yang terjadi pada tubuh saya?”
“Makanan apa yang membuat gula darah melonjak?”
“Apakah olahraga yang saya lakukan efektif?”
“Apakah pola hidup saya sudah berada di jalur yang benar?”
Ketika pengecekan gula darah dilakukan secara benar dan terencana, glucometer tidak lagi sekadar alat tusuk jari. Ia berubah menjadi guru kecil yang setiap hari mengajarkan bagaimana cara hidup berdampingan dengan diabetes secara lebih sehat dan lebih cerdas.(jto)
